記者汪惠松/台南報導 下泌尿道症狀( LUTS)不只是膀胱及尿道而已,更可能合併其他許多重大腦心血管及阿茲海默症等疾病的風險。奇美醫婦產部婦女泌尿科主任吳銘斌表示, LUTS不再局限膀胱尿道的功能異常,提醒民眾要注意檢查是否有潛在的疾病,或是某些疾病的前趨症狀。 吳銘斌表示,奇美醫跨部科醫療團隊利用健保資料庫大數據的分析,對 LUTS進行深入的研究,發現 LUTS除膀胱及尿道異常,還會增加門診就診次數,同時也增加住院次數。 LUTS包括急尿、頻尿、尿失禁、解尿困難等隨著年齡的增加而增加。在 2000∼ 2009共計 10年追蹤研究中,盛行率增加了 1.65倍( 2.3∼ 3.8% )。 LUTS的病人,門診就診次數為一般人的 1.3倍,其中婦科為 1.8倍、泌尿科 4.5倍;住院次數為一般人的 1.5倍,其中婦科為 1.6倍、泌尿科 5.5倍;看診次數增加可能是合併的疾病比較多,當然也有可能是焦慮等心理的層面引起、造成求診的閾值比較低。但是,住院及手術次數增加則確定為合併疾病比較多而引起。 吳銘斌說, LUTS的人腦心血管疾病,包括中風、冠心症、心肌梗塞風險將增加 1.34倍(男性 1.37倍、女性 1.34倍)。焦慮、憂鬱增加了 2.56倍(單獨焦慮 2.05倍、單獨憂鬱 2.19倍、焦慮且憂鬱 2.14倍)。甚至連俗稱老年痴呆症的阿茲海默症也增加了 1.63倍,其中 50∼ 60歲 1.62倍、 60∼ 70歲 2.00倍、 70∼ 80歲 1.54倍、大於 80歲 1.49倍。 吳銘斌表示, LUTS可能的原因是常合併各式疾病、與其他疾病有同樣的病因,例如血管病變。還有可能於是這些重大疾病的早發症狀。目前奇美醫在相關科別間已有個案的跨科別轉介治療,也都有一定的成效。
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